Uma das cirurgias estéticas corporais mais realizadas no mundo, a cirurgia de implante de silicone tem como objetivo o aumento da mama. É indicada para mamas com volume pequeno e com leve queda ou assimetrias mamárias.

Como escolher a prótese de silicone mais adequada?

Primeiramente, devemos escolher as próteses utilizadas pela qualidade e segurança, dentre as disponíveis atualmente no mercado! A decisão de qual formato e volume de prótese a ser utilizada em cada paciente deve levar em conta vários fatores:

1. Base mamária
2. Dimensões do tórax
3. Altura da paciente
4. Posição das aréolas
5. Quantidade de tecido mamário
6. Firmeza da pele
7. Aparência que a paciente deseja

É por tal motivo que uma mesma prótese pode dar diferentes resultados em pacientes distintas.

Qual o tamanho da cicatriz?

Varia entre 3,5 – 5cm, a depender do tamanho das próteses.

Onde ficam as cicatrizes?

Há 3 opções possíveis, cada um com suas vantagens e desvantagens:

1. No sulco mamário: essa é a via mais segura e pode ser colocado qualquer volume de prótese desejado. A desvantagem dessa via é não conseguirmos corrigir assimetrias ou afastamento das aréolas.
2. Nas aréolas (peri-areolar): essa é a melhor via para corrigirmos a posição das aréolas. Desvantagens: cicatriz mais visível (mesmo que de boa qualidade) e impossibilidade de colocar grandes volumes de silicone se a paciente tiver aréolas pequenas.
3. Via axilar: a principal vantagem é não ter cicatriz na mama. Porém, possui algumas várias desvantagens: alteração na drenagem linfática axilar, o que prejudica o diagnóstico de metástases no caso de um eventual câncer de mama (por isso a via axilar é polêmica em mulheres; mais amplamente aceita nos casos de prótese de peitoral masculina).

Onde será colocada a prótese?

Os posicionamentos possíveis são:

1. Subglandular: abaixo da glândula mamária.
2. Submuscular: abaixo do músculo peitoral (posicionamento que utilizo na grande maioria dos casos).
3. Subfascial: abaixo da fáscia do músculo peitoral.

A decisão de qual via será melhor varia de paciente para paciente, e deve ser discutida durante a consulta médica após o exame físico.

Após quanto tempo é preciso trocar as próteses?

As próteses estão cada vez mais modernas e seguras!

Se antes era indicado trocar as próteses a cada 10 anos, atualmente é possível permanecer por um período muito maior com elas. Com a realização de ultrassom das mamas anual ou bianualmente, pode-se observar a evolução e só realizamos a troca se houver algum sinal de desgaste da prótese, se houver contratura capsular ou se for o desejo da paciente.

Qual o tipo de anestesia?

Anestesia geral, bloqueio peridural ou anestesia local com sedação venosa. A opção será decidida em conjunto com o médico anestesista.

Quanto tempo dura a cirurgia?

Entre 60-90 minutos.

Qual o tempo de internação?

Em geral a paciente tem alta hospitalar 4-12h após a cirurgia.

E como é em relação a dor no pós operatório?

Quando a prótese é colocada subglandular ou subfascial a dor é mais leve, já a prótese submuscular é mais dolorida, requerendo mais analgésicos no pós-operatório precoce.

Nos primeiros meses da cirurgia é comum sentir pequenas sensações incômodas como dores leves, pontadas ou agulhadas que melhoram espontaneamente.

Quanto tempo é preciso usar o sutiã de malha elástica?

Orientamos o seu uso 24h por dia no primeiro mês.

Quando é possível voltar a fazer atividades físicas?

Após 2 semanas já é possível fazer atividades leves. Mas atividades intensas somente são liberadas após 60 dias.

É possível amamentar após o implante de próteses mamarias?

Sim! Mas vale lembrar que a presença ou ausência de próteses nas mamas não é o determinante do sucesso da amamentação, visto que ela pode ocorrer normalmente após o implante de próteses, ao passo que há mulheres que não conseguem amamentar mesmo com mamas sem implantes.

Quais os riscos dessa cirurgia?

Os riscos mais frequentes são a ocorrência de hematomas, seromas e infecções (inerentes a qualquer cirurgia), além da contratura capsular.

É possível ter estrias após colocar prótese?

Sim. E essa ocorrência é mais frequente em pacientes que possuem mamas firmes e de mínimo volume que recebem próteses muito grandes.

Para minimizarmos essa ocorrência, a hidratação das mamas antes e após a cirurgia é essencial, assim como o tratamento precoce aos primeiros sinais de aparecimento de estrias.

A sensibilidade nos mamilos e aréolas costuma ser alterada?

Sim, mas a grande maioria dos casos melhora espontaneamente após alguns meses.

Quando é possível ver o resultado final?

A partir de 6 meses da cirurgia, porém em torno de 3 meses já dá para ter uma noção bem próxima do resultado final.

Em quanto tempo é possível tomar sol?

Após 2 meses (sem expor as cicatrizes ao sol).